Ежедневно с 10 до 21, кроме Воскресенья
Арсений Валентинович Дракович
Доктор остеопатии, врач-невролог в Сочи
Ежедневно с 10 до 21, кроме Воскресенья
Ежедневно с 10 до 21, кроме Воскресенья
Арсений Валентинович Дракович
Доктор остеопатии, врач-невролог в Сочи
Ежедневно с 10 до 21, кроме Воскресенья

Биомеханика печени

Биомеханика печени с точки зрения остеопатии.

          Печень поднимается и опускается в соответствии с экскурсией диафрагмы. Направление движений печени при вдохе и выдохе определяет форма диафрагмы и связочный аппарат печени.
При вдохе, вытесняемая диафрагмой, печень двигается вентрально, каудально и совершает движение внутренней ротации.
При выдохе – цефалически, дорзально и совершает движение наружной ротации.
Если эти движения нарушаются, то это приводит к нарушению кровотока, лимфотока, оттока желчи.

Подвижность печени при обычном дыхании составляет 2 см, а при форсированном 4-5 см.

          Подвижность печени по осям
Мобильность (на фазе торакального вдоха)
1. Флексия (кивок). Ось движения коронарная связка. Движение печени кпереди
2. Латерофлексия. Боковой наклон вправо, ось левая треугольная связка.
3. Внутренняя ротация. Поворот печени к центральной линии. Ось – нижняя полая вена.
Все три движения в норме должны присутствовать, но это единое движение, которое происходит одномоментной. По амплитуде эти движения разные. Наиболее четко ощущается движение внутренней ротации. Если какого-то из движений нет – то это является проблемой соответствующей связки. Ограничение подвижности печени, значительно влияет на подвижность прилежащих органов.

          Связочный аппарат печени
Связочный аппарат, определяющий движения по 3-м осям:
Венечная (коронарная) связка. Является горизонтальной осью движения.
Основная связка, подвешивающая печень. Проходит по всей верхней поверхности, как корона, широко подвешивая печень к диафрагме во фронтальной плоскости. На латеральных сторонах выделяются треугольные связки, которые являются частью коронарной.
Левая треугольная связка выражена сильнее и более мощная, проходит по левой среднеключичной линии – является сагиттальной осью движения.
Правая треугольная связка — по передней правой аксиллярной линии – препятствует внутренней ротации во время вдоха, а также ограничивает сайдбендинг.
Коронарная связка условно делится на правую и левую части в месте Т-образного соединения с серповидной связкой. В правой части – пространство печени не покрытое брюшиной. От ширины этого пространства зависит подвижность печени по этой оси.
В целом венечная связка ограничивает смещение кпереди во время вдоха, и в меньшей степени сайдбендинг.
1. Серповидная связка. Треугольный тяж, тонкая брюшинная складка на границе левой и правой доли печени. Ее продолжением является круглая связка печени. Западные остеопаты объединяют её в одну структуру, называя тонкой связкой. Идёт к пупку, представляя из себя облитерированную пупочную вену. Ограничивает возврат печени при выдохе, не давая ей подниматься вверх, также ограничивает возврат сайдбендинга и смещения кпереди.
2. Нижняя полая вена очень плотно фиксируется фиброзными тяжами по задней поверхности висцеральной печени и определяет вертикальную ось движения.

          Связки, не определяющие оси движения:
1. Почечно-печеночная. Между правой почкой и печенью
2. Печеночно-желудочная (гепатогастральная). От задней поверхности печени к желудку. Входит в состав малого сальника.
3. Печеночно-двенадцитеперстная (гепатодуоденальная). Связывает постпилорический отдел двенадцатипёрстной кишки (порцию D1) и печень. Входит в состав малого сальника.

В состав малого сальника также связка между желудком и диафрагмой – желудочно-диафрагмальная. Также в малом сальнике проходят сосуды и все структуры, выходящие из ворот печени: холедох, собственная артерия печени и портальная вена. Все эти связки и структуры образуют переднюю стенку сальниковой сумки. Заднюю стенку сальниковой сумки образует париетальная брюшина. Нижнюю стенку – поджелудочная железа.

Все связки играют определённую роль в фиксации печени.

Статьи об остеопатии

В XIX и XX веках возникли остеопатия, хиропрактика и мануальная терапия. Мануальные практики сейчас широко применяются в традиционной медицине: травматологии, ортопедии, физиотерапии, врачами общей практики. Мануальная терапия и остеопатия пришли в Россию в XX веке. Постепннно эти оздоровительные практики завоевали большое число сторонников. Активно практикуется остеопатия в Сочи. Жители города и гости курорта всё чаще обращаются за остеопатической помощью, выбирая естественные способы восстановления здоровья без лекарств. [...]
История мануальной медицины также древна как и история человечества. Вправление вывихов и переломов, массаж и висцеральные техники практикуются тысячелетиями. С течением времени мануальное воздействие совершенствовалось. [...]
Остеопатия как современная наука и практика работы с телом формировалась в течении почти 150-ти лет. Многие врачи-остеопаты внесли свой вклад в её научное обоснование, разработку новых направлений и техник. Та стройная система знаний, которая сейчас существует в остеопатии сформирована кропотливым трудом и исследованием многих тысяч учёных. Именно их труд дал возможность в настоящее время остепатам в Сочи и во всём мире работать с использованием всех достижений этой прекрасной науки. [...]
Окончательная победа остеопатии в Америке произошла только в начале XXI века. Очень сложно было добиться признания права врачей-остеопатов служить в американской армии. Только в 1966 году врачи-остеопаты получили эту возможность. [...]
На своей родине, в Америке, остеопатия прошла непростой путь становления и признания. Возникновение первых остеопатических школ и колледжей в начале XX века было триумфальным. Однако в дальнейшем остеопатическая медицина встретила отпор классического медицинского и фармацевтического сообществ. Потребовались годы упорной борьбы прежде чем остеопатия была признана на законодательном уровне. [...]
В июне 1874 года Стилл «пустил знамя остеопатии развеваться на ветру». Он начал с лечения жителей близлежащих ферм и люди признали чудесные результаты, которых он добился. Новой профессии Стилл обучал своих братьев, детей и некоторых пациентов, а так же других врачей. [...]
Андрю Тэйлор Стилл, основоположник остеопатии, родился 6 августа 1828 года в Джонесвилле, графства Ли, штата Вирджиния. Его отец был окружным разъездным священником Методической епископской церкви, врачом, фермером, слесарем-монтёром. Его мать была отважной переселенкой. [...]
Остеопатия может решать многие лечебные задачи самостоятельно или быть частью комплексной терапии в ортопедии и травматологии, педиатрии, невропатологии, терапии внутренних болезней, реабилитологии и т.д. Принцип целостности человеческого организма [...]
Написать в WhatsApp